5 факторов, от которых зависит прирост веса
Норма прибавки веса у новорожденных колеблется в значительном диапазоне и зависит от нескольких факторов:
- Пол ребенка. Как правило, в норме мальчики рождаются крупнее девочек.
- Течение беременности. Если во время беременности было перенесено инфекционное заболевание или травма – это сказывается на состоянии плода.
Как показывает практика, мальчики в своем весе перегоняют девочек - Тип вскармливания. Если младенец получает материнское молоко, он набирает вес медленней, если преобладают молочные смеси – прирост так же будет больше за счет их калорийности.
- Тип сложения. В зависимости от индивидуальных особенностей организма вес будет расти быстрее или медленнее.
- Наследственность. Скорость весовых изменений зависит во многом от особенностей телосложения и метаболизма матери.
Норма прибавки веса у новорожденных по месяцам при грудном вскармливании может колебаться в широком диапазоне. Иногда это может ввести в заблуждение даже опытного специалиста, который ориентируется по усредненному значению.
Для того чтобы определиться, идет ли в норме прибавка веса у новорожденных по месяцам, приведенная таблица с расширенным диапазоном значений широко используется в медицинской практике.
По таблице возможно определить, какова прибавка в весе у новорожденных по месяцам в норме, однако для недоношенных детей существуют другие критерии оценки.
Юндина Елена Леонидовна, акушер-гинеколог высшей категории, г. Ростов-на-Дону
Уменьшение массы у новорожденного в первые дни жизни обусловлено приспособлением ко внешней среде. При дыхании теряется некоторый процент жидкости и масса тела неизбежно снижается.
Также это происходит из-за отхождения первичного кала и установления режима питания. На вторую неделю, как правило, у матери начинает вырабатываться достаточное количество молока и вес начинает расти.
Существуют степени недоношенности, которые определяются исходя из массы тела ребенка при рождении:
- I степень: 2000-2500 г
- II степень: 1500-2000 г
- III степень: 1000-1500 г
- IV степень: масса тела менее 1000 г
Для недоношенных детей существует другая система расчета.
При недоношенности прибавку веса у новорожденных по месяцам можно оценить по таблице и определяется она в зависимости от степени.
В первый месяц жизни считается прибавка в весе у новорожденных по неделям. В норме за первую неделю жизни масса уменьшается на 200-300 г, с 7 по 14 день новорожденный набирает не менее 100-150 г, с 14 по 30 день жизни от 350 до 800 г в среднем.
Если возникли отклонения, что делать
Следует помнить, что норма прибавки веса у новорожденных по месяцам может быть больше, чем средний уровень, на который принято ориентироваться.
При искусственном или смешанном вскармливании масса тела растет быстрее, при естественном вскармливании – идет более медленным темпом, и может колебаться в зависимости от используемых типов прикорма и добавок к рациону. Как вводить первый прикорм при грудном вскармливании – читайте в этом обзоре.
Раз в неделю необходимо проводить контрольное взвешивание, чтобы иметь представления о динамике набора массы тела.
Если вес растет слишком быстро или слишком медленно, необходимо обращаться к врачу-педиатру по месту жительства. Специалист сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.
Волкова Ольга Андреевна, врач-педиатр, г. Москва
При нехватке или переизбытке массы тела у грудничка, необходимо обращаться в лечебное учреждение.
Врач-педиатр поможет подобрать индивидуальный рацион, скорректировать набор получаемых с пищей веществ, а так же назначить препараты для регуляции метаболизма.
Если масса тела недостаточна
Если прибавка в весе новорожденного в первый месяц составила менее 400 г, а в последующие – менее 400-500 г, ставится диагноз «гипотрофия».
Это заболевание развивается вследствие неправильного или недостаточного вскармливания, и ведет к нарушению обмена веществ, замедлению роста, и отставанию в двигательном и умственном развитии.
Требуется определить, получает ли младенец достаточное количество пищи. Необходимо взвешивать ребенка до и после вскармливания. Сколько должен съедать новорожденный вы можете из этой публикации.
Коррекция питания: элементарные шаги
Первой причиной нехватки массы тела является недостаточное количество молока у матери. Возможны следующие выходы из ситуации:
Переход на смешанное вскармливание
Недостающий объем восполняется молочными смесями. Хорошо подходят адаптированные смеси, которые по составу ближе к натуральному материнскому молоку.
Для недоношенных детей лучше приобретать специализированные смеси. Перед выбором той или иной смеси для вскармливания, стоит проконсультироваться с врачом-педиатром.
Алексеева Инна Владимировна, врач-педиатр, г. Ростов
Многие родители сомневаются, стоит ли вводить докорм смесями при нехватке молока?
Сделать это важно, так как недостаточный объем пищи отрицательно скажется на развитии ребенка.
Комплекс процедур по увеличению объема лактации
Рекомендуется принимать травяные чаи – они безвредны для ребенка, способствуют увеличению количества молока, также укрепляют иммунитет матери и ребенка. По назначению врача прописывается массаж груди, гормональные препараты.
Увеличению лактации способствуют анис, мята, фенхель. Приобрести травы можно в аптеке. Рекомендуется принимать по полстакана чая утром и вечером, в течение двух недель.
Торможение прибавки массы тела может объясняться иными факторами:
- Стресс, связанный, например, с выходом матери на работу – приводит к снижению аппетита.
- Перенесенные инфекционные заболевания.
- В возрасте 4-6 месяцев повышается двигательная активность, что приводит к снижению веса.
Насколько актуально применение шкалы Апгар для новорожденных, узнаем из таблицы.
Закрепим наши знания про нормы веса и роста у ребенка до года из этой статьи.
Упражнения на фитболе для грудничков развивают координацию движений, улучшают кровообращение, способствуют улучшению обмена веществ, поэтому прочтите о важных моментах таких занятий.
Для того чтобы избежать осложнений, необходимо кормить ребенка в одно и то же время, давать пребиотики и пробиотики для укрепления иммунитета, вводить прикорм согласно возрасту.
При медленном приросте массы, врач-педиатр может прописать препарат Элькар. Это средство корректирует метаболизм ребенка, способствует лучшему усвоению пищи и нормализации аппетита.
Если наблюдается избыток массы тела
При увеличении массы более 1200 г в первый месяц, и более 1100 – в последующие месяцы, говорит о возникновении паратрофии, то есть избытка массы тела.
Данное заболевание приводит к нарушению обмена веществ, способствует ожирению и недостатку двигательной активности в дальнейшем.
Избыточная прибавка в весе у новорожденных по месяцам может быть связана с недостатком физической активности, перекормом, метаболическими нарушениями.
Для того, чтобы определиться с тактикой лечения, следует посетить врача-эндокринолога. Для того, чтобы снизить вес ребенка, нужно снизить объем кормления. Для поддержания тонуса показаны младенческие гимнастики, массаж.
Прибавка в весе у новорожденных по месяцам позволяет оценить их физическое состояние. Если не отслеживать правильность процесса кормления, это приведет тяжелым нарушениям – поэтому ни в коем случае нельзя пренебрегать контролем за массой тела. Необходимо регулярно проходить осмотр у врача и следовать всем указаниям.
Отзывы родителей
Светлана, 20 лет, г. Москва
Не набирали вес. При обращении к врачу выяснилось, что сыну не хватает около 60 г за кормление. Сомневалась, стоит ли вводить смесь, хотелось сохранить полностью грудное вскармливание.
Врач настояла на смешанном кормлении. После введения смеси, вес пошел на поправку.
Мария, 28 лет, г. Самара
Капли Элькар нам прописала врач-невролог. Препарат нормализует аппетит, мы пошли на поправку.
Препарат подходит как детям до года так и старше.
Инга, 22 года, г. Новокузнецк
У меня недоношенный ребенок и вес изначально был очень маленьким. Я терпеливо ждала и надеялась, что ребенок будет прибавлять в весе. Даже в том состоянии, в котором находился мой малыш, я иногда прикладывала его к груди.
Позже он стал набирать вес. Теперь он практически ничем не отличается от сверстников.
Доктор Комаровский в своем видео ответит на вопрос мам, которые волнуются, если их ребенок перестал набирать вес в определенном возрасте.
