Пиелонефрит у детей: симптомы, признаки, как можно заразиться, лечение и диета

Если вовремя выявить пиелонефрит у детей, симптомы и лечение которого описаны в статье, можно предотвратить возникновение гораздо более серьезных проблем с почками. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, и при возникновении симптомов немедленно обращаться к доктору.

Пиелонефрит у детей симптомы и лечение

Что такое пиелонефрит?

Почки жизненно важны для нашего организма, а тем более, для организма малыша, поскольку они являются своеобразным “фильтром”, выводящим все ненужные и вредные вещества. Важно знать, что в почках вырабатывается витамин Д, влияющий на формирование и укрепление костей.

Пиелонефрит – это инфекционное воспаление, возникающее в чашечно-лоханочной системе почек, сопровождающееся затруднением мочеиспускания, изменением цвета мочи, а также болями в области поясницы.

Это довольно распространенное заболевание, которое может появиться у ребенка практически в любом возрасте. По статистике, наиболее частые случаи болезни регистрируются у детей дошкольного возраста.

В силу анатомических различий, чаще всего острый пиелонефрит у детей возникает среди девочек, поскольку их мочеиспускательный канал (уретра) короче и шире, чем у мальчиков.

Классификация пиелонефрита у детей

Острый пиелонефрит у детей
В современной медицине не существует определенной четкой классификации заболевания, тем не менее, его можно разделить по различным признакам:

  • В зависимости от формы процесса, пиелонефрит у детей подразделяют на первичный и вторичный.
  • По характеру течения болезни определяют острый и хронический вид.

Первичный пиелонефрит развивается в изначально здоровых почках. При этом обследование не показывает факторов, благоприятствующих развитию микроорганизмов в тканях.

Вторичный пиелонефрит бывает обструктивный и необструктивный. В первом случае воспаление обусловлено врожденными или функциональными нарушениями уродинамики. Во втором случае заболевание обусловлено дисметаболическими нарушениями, иммунодефицитными состояниями, эндокринными нарушениями.

Можно ли заразиться пиелонефритом и что может послужить толчком к заболеванию?

Причины возникновения пиелонефрита у детей
Кишечная палочка – главный возбудитель инфекции пиелонефрита

Заразиться непосредственно самим пиелонефритом невозможно, поскольку это заболевание не передается никакими путями.

Но вот причин возникновения воспаления может быть несколько.

Наиболее распространенной является кишечная палочка, но возбудителями инфекции также могут стать протей, золотистый стафилококк, микоплазмы, синегнойная палочка, хламидии, энтерококки.

Все эти бактерии обнаруживаются при сдаче мочи на бактериологический посев.

Еще одной причиной возникновения заболевания может послужить ослабленный иммунитет. Если ребенок подвержен частым простудным заболеваниям, тонзиллитам, если малыш страдает от дисбактериоза, запоров или колита – это повод относиться внимательнее к симптомам пиелонефрита. Даже банальный кариес может послужить толчком к возникновению воспаления.

Симптомы заболевания

Признаки пиелонефрита у детей
Один из симптомов пиелонефрита – боли при мочеиспускании

Существуют различные признаки пиелонефрита у детей, при возникновении которых стоит немедленно обратиться к врачу:

  • Повышенная температура. Температура малыша поднимается до 38-39°C, при этом никаких симптомов простудных заболеваний (покраснение и боль в горле, кашель, насморк) не наблюдается, ребенок ощущает недомогание, головную боль и потерю аппетита.
  • Изменение режима мочеиспускания. Например, если ребенок пьет много жидкости, а в туалет ходит мало, или, наоборот, мало пьет, но при этом испытывает частые позывы – это также может оказаться тревожным симптомом.
  • Ребенок может испытывать болевые ощущения при мочеиспускании.
  • Изменение цвета мочи (потемнение или ярко-оранжевый цвет).

Несколько иные симптомы пиелонефрита у грудного ребенка. Как правило, это нарушение стула и срыгивание, а также плохая прибавка в весе. Эти симптомы могут указывать и на другие проблемы, поэтому выявить пиелонефрит у грудного малыша очень нелегко.

В некоторых случаях заболевание может протекать без каких-либо симптомов, поэтому здоровью грудничка следует уделять особое внимание.

Независимо от возраста ребенка неправильная постановка диагноза, а значит и неверное лечение, запускание болезни может привести впоследствии к развитию артериальной гипертонии, а также к формированию фосфатных камней в почках.

Методы диагностики пиелонефрита

Диагностика пиелонефрита у детей
Диагноз пиелонефрит ставится, если анализ мочи показывает повышенное содержание лейкоцитов (выше 4000) и высокое число бактерий

Диагностика пиелонефрита у детей заключается в проведении общего и биохимического анализа мочи. Очень важно выявить заболевание на ранней стадии возникновения.

Для этого все дети до года обязательно сдают такой анализ каждый месяц, поскольку именно в этом возрасте выявить заболевание наиболее трудно.

В случае возникновения у врача каких-либо подозрений на воспаление дополнительно сдают анализы мочи по Нечипоренко и по Зимницкому.

Если анализ мочи показывает повышенное содержание лейкоцитов (выше 4000) и высокое число бактерий, то врач ставит диагноз пиелонефрит.

По сути, анализ мочи при пиелонефрите у детей является достаточно надежным показателем для постановки диагноза.

Как избежать ошибок при сборе мочи у мальчиков грудничков читайте здесь, а у девочек грудничков – в этой статьи.

Также назначают анализ крови. О наличии заболевания говорят низкий гемоглобин, высокое содержание лейкоцитов и повышенная СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Современные лабораторные испытания позволяют определить диагноз с высокой точностью.

Для исключения ошибки в постановке диагноза назначают бакпосев мочи и УЗИ почек и мочевого пузыря.

При возникновении любых симптомов заболевания не стоит откладывать визит к доктору, ведь только квалифицированная диагностика может помочь поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Где и как происходит лечение

Основным средством борьбы с пиелонефритом является антибиотик. В дополнение к нему могут быть назначены также уросептические и гомеопатические препараты. Их действие помогает справиться с воспалением, но ни в коем случае не стоит отменять антибактериальное средство.

В зависимости от вида возбудителя воспаления доктор назначает тип антибиотика. Как правило, в список входят следующие препараты:

НаименованиеПринцип действияПобочные эффекты, противопоказанияДозировка, способ примененияПримерная стоимость
АМОКСИЦИКЛИНАнтибиотик широкого спектра действия, обладает бактерицидным действиемПрименяется с осторожностью у пациентов с аллергией и астмой, а также недоношенных детей и новорождённыхСуточная доза составляет 25-50 мг/кг веса, делится на несколько приемов100 руб.
АМПИЦИЛЛИНАнтибиотик широкого спектраПротивопоказания: инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, повышенная чувствительность к ампициллину и другим пенициллинам, нарушение функции печениРазовая доза составляет 25-50 мг/кг веса.

Суточную дозу делят на 4 приема.

Детям с массой до 20 кг назначают 12,5-25 мг/кг.

30-60 руб.
ЦЕФУРОКСИМЦефалоспориновый антибиотик 2 поколения широкого спектра действия.

Быстро всасывается из ЖКТ

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату и другим цефалоспоринам, пенициллинам и карбапенемамПрепарат вводят внутривенно и внутримышечно.

Детям до 3 месяцев – 30 мг/кг в 2-3 приема.

Детям старше 3 месяцев 30-100 мг/кг в 3-4 приема

220 руб.
ЦЕФТРИАКСОНЦефалоспориновый антибиотик 3 поколения широкого спектра действияПротивопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемамПрепарат применяется внутривенно и внутримышечно.

Дозировка для новорождённых (до 2 недель) составляет 20-50 мг/кг в сутки.

Детям до 12 лет назначают 20-80 мг/кг.

Дозировку более 50 мг/кг назначают внутривенно по 30 мин.

410 руб.
ЦЕФОПЕРАЗОНОказывает антибактериальное действие в отношении широкого спектра бактерийПротивопоказан при почечной недостаточности, нарушениях работы печениВ виде инъекций внутримышечно или внутривенно.

Маленьким детям назначают по 50-100 мг/кг в сутки в 2 приема

115-400 руб.

С особой осторожностью проводится лечение грудных детей. Для их лечения применяются особые щадящие препараты, такие как Гентамицин или Кефлекс.

Для лечения острого пиелонефрита у детей может потребоваться, по меньшей мере, 3 недели. После курса антибиотиков обязательно назначают курс пробиотиков для восстановления кишечной флоры.

Очень важно пройти весь курс лечения и строго соблюдать рекомендации врача, поскольку не пролеченное острое воспаление может перетечь в хронический пиелонефрит у детей.

Диета при пиелонефрите

При лечении пиелонефрита у детей нельзя пренебрегать диетой, поскольку правильное питание способствует скорейшему выздоровлению.

Врачи рекомендуют исключить из рациона больного ребенка острые, жирные, соленые и жареные продукты. Нельзя употреблять концентрированные бульоны, лук и чеснок, кофе. В особых случаях исключается также и белковая пища.
И наоборот, увеличить потребление свежих овощей и фруктов, особенно арбузов, огурцов, кабачков и дынь.

В первую неделю заболевания необходим строгий постельный режим и молочная диета (творог, кефир, не ароматизированный йогурт). Снизить суточное употребление соли до 3 г. Овощи давать только в свежем, вареном или тушеном виде.

Советы доктора Комаровского по лечению пиелонефрита у детей

В статьях и видеосюжетах Олег Евгеньевич подробно рассказывает про пиелонефрит у детей, симптомы и лечение заболевания, а также действия родителей в случае постановки такого диагноза.

Доктор Комаровский не устает повторять, что здоровье ребенка необходимо укреплять с самого раннего возраста: чаще гулять с ребенком на свежем воздухе, регулярно проветривать в комнате и не перегревать малыша. Такие несложные мероприятия укрепят местный иммунитет ребенка и позволят значительно снизить риск возникновения воспалительных процессов в организме, в том числе и пиелонефрита.

Пиелонефрит у детей Комаровский считает довольно серьезным диагнозом, рекомендуя при этом сохранять спокойствие и не предпринимать необдуманных действий.

Если вы наблюдаете у своего малыша симптомы пиелонефрита – не дожидайтесь развития острых форм заболевания и не лечите ребенка “народными средствами”, а немедленно обращайтесь за квалифицированной помощью.

Пиелонефрит у детей причиныСогласно статистике практически 30-40% всех детей хотя бы раз болели циститом.В группе риска находятся дети, которые болеют пиелонефритом.

К подобным инфекциям склонны чаще всего девочки. Как правильно ухаживать за интимной гигиеной новорождённых девочек узнайте в этом материале.

Что может рассказать повышенная температура у ребенка без симптомов, читайте здесь.

Профилактика заболевания

профилактика пиелонефрита у детей
Важно соблюдать гигиену полости рта для предотвращения пиелонефрита

Как известно, заболевание лучше предотвратить, чем долго лечить.

Поскольку частыми причинами развития пиелонефрита становятся респираторные заболевания, то следует в качестве профилактики пиелонефрита у детей больше гулять на свежем воздухе, проветривать помещение, делать влажную уборку, чтобы снизить содержание возбудителей подобных заболеваний.

Очень важно следить за гигиеной полости рта. Всем давно известно, что необходимо чистить зубы дважды в день, а при возникновении кариеса незамедлительно обращаться за помощью стоматолога. А как выбрать электрическую зубную щетку для всей семьи вы узнаете в отдельной статье.

Заключение

Такое заболевание как пиелонефрит у детей, симптомы и лечение которого требуют диагностики и участия квалифицированного специалиста, хоть и трудно лечится, но его можно победить раз и навсегда, если строго придерживаться рекомендаций врача.

Отзывы родителей о лечении пиелонефрита у детей

Евгения Евгения, 30 лет, г. Волгоград

Поставили дочке (2 годика) диагноз пиелонефрит. Попали с ней в больницу перед самым Новым Годом, в 20-х числах декабря, а 30-го уже выписали. Поэтому антибиотики прокололи дома.

В больницу легли после плохого бакпосева мочи. После антибиотиков пропили курс Уролесана, пока рецидивов не было.

Жанна
Жанна, 25 лет, г. Омск

Сдавали с дочкой мочу на бакпосев в больнице бесплатно, а до этого приходилось несколько раз сдавать за свои деньги.

Вместе с антибиотиками пили курс препаратов для флоры кишечника, потому что были сильные расстройства. Когда в поликлинике делали УЗИ почек, никаких изменений не было.

Наталья

Наталья, 31 год, г. Липецк

У сына был пиелонефрит из-за врожденного сужения мочеточников.

Повышенные лейкоциты пролечить удалось только антибиотиками, а Канефрон и травяные сборы применяем только для профилактики.

Врачи о лечении пиелонефрита у детей

Черноруцкая

Черноруцкая Е.В., врач-нефролог, г. Санкт-Петербург

Для эффективного лечения заболевания необходимо сдать бактериологический посев мочи, чтобы выявить чувствительность к антибиотикам.

Также можно сдать кал на дисбактериоз, поскольку между этими заболеваниями есть связь. А еще необходимо выявить возможные аномалии с помощью УЗИ.
Маракуша

Маракуша Н.О., педиатр высшей категории, г. Новгород

Родителям на заметку и строгий контроль!

Не выявленный вовремя пиелонефрит в детстве, может дать знать о себе во взрослом возрасте, а также привести к почечной недостаточности.
Кузьмин

Кузьмин А.А., уролог-андролог, г. Москва

Пиелонефрит обостряется при сниженном иммунитете, поэтому нужно принять все меры по его укреплению. Принимать же антибиотики необходимо до полного уничтожения инфекции.

Подписка на журнал
Самый простой способ получать наши новости на вашу почту

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о