Причины срыгивания у новорожденных после кормления: как отличить норму от заболевания

Новоиспеченные родители задаются вопросом о том, каковы основные причины срыгивания у новорожденных после кормления. Врачи с учетом их постоянной загруженности и ограниченным временем приема не в состоянии дать ответ на этот вопрос. Попробуем разобраться, почему возникает состояние и как его предупреждать.

Срыгивание или рвота: где находится грань

Грудной ребенок не умеет разговаривать и объяснять, что его беспокоит. Свои отрицательные эмоции, дискомфорт и болевые ощущения он передает через плач. А если он сопровождается срыгиванием, то неопытная мама готова вызывать скорую. И это не всегда правильно.

Срыгивание – естественный рефлекторный процесс у грудничка, который не приносит ему страданий, а в некоторых ситуациях облегчает самочувствие. Основу его составляет частичное опорожнение желудка. При этом в процесс не вовлекается кора головного мозга, отсутствует напряжение мышц живота.

Данное состояние не сопровождается патологической симптоматикой – бледностью кожных покровов, потливостью, подергиванием ножек.

Объем содержимого не превышает 3 столовых ложек. Возникает срыгивание после кормления у грудничков сразу, либо в течение часа.

Рвота – многорефлекторный процесс, вследствие активации центра в коре головного мозга, сопровождающийся полным опорожнением желудка. Служит симптомом многих патологий и отклонений у детей первого года жизни.

Если ребенок срыгнул более 30 мл молока или смеси, то это служит подозрением на рвоту. Также отмечается беспокойство или вялость ребенка, плач, стучание ножками. В случае неоднократного его повторения вызывается скорая помощь.

Плач у грудничка отмечается и при срыгивании из-за испуга или захлебывания.

Отличительные черты представим в таблице.

Таким образом, нужно внимательнее следить за самочувствием ребенка, чтобы не пропустить заболевание. Должно настораживать врача и родителей срыгивание у новорожденных после кормления фонтаном. Это следствие патологии.

Если ребенок срыгивает, но хорошо себя чувствует, набирает в весе, нет отставания в физическом и умственном развитии, то причин для беспокойства нет. Это обусловлено незрелостью желудочно-кишечного тракта и не несет угрозы для жизни.

Причины

Ведущими факторами, приводящими к физиологическому срыгиванию, считаются:

1. Неправильная техника кормления (как правильно кормить новорожденного ребенка смотрите тут):

• плохой захват соска при неправильной его форме или анатомических особенностях ребенка (короткая уздечка);
• неудобная поза во время грудного вскармливания;
• несоответствующий возрасту поток смеси через соску.

  

2. Беспокойство или повышенная возбудимость грудничка, приводящие к жадным сосательным движениям и дополнительным заглатыванием воздуха (аэрофагия).
3. Выкладывание на живот после приема пищи.
4. Различные манипуляции с малышом сразу после кормления – пеленание, смена подгузника, игры, подмывание.
5. Отсутствие отрыжки воздухом.
6. Беспорядочное частое прикладывание к груди. Это главная причина переедания.
7. Непереносимость используемой смеси.
8. Недоношенность.
9. Хронические запоры.

Предлагаем посмотреть видео, которое дополнит нашу статью, если у вас останутся какие-то вопросы по срыгиванию:

К рвоте и патологическому срыгиванию у новорожденных после кормления приводят:

1. Детский церебральный паралич (ДЦП).
2. Гидроцефалия.
3. Энцефалопатия на фоне желтухи. О желтушке у новорожденных есть отдельная статья.
4. Инфекционно-воспалительные заболевания желудка и кишечника, головного мозга.
5. Лихорадка.
6. Лактазная недостаточность.
7. Аномалии строения желудочно-кишечного тракта.
8. Ферментативная недостаточность при поражении печени и поджелудочной железы.
9. Сахарный диабет.
10. Почечная недостаточность.
11. Тяжелые врожденные пороки сердца.

Рвота сопровождается нарушением общего состояния, обезвоживанием и снижением массы тела. При патологическом срыгивании отмечают прибавки, несоответствующие возрастным нормам. Какие еще есть факторы прибавки веса у новорожденных смотрите здесь.

Лечение маленьких пациентов в таких случаях происходит стационарно в связи с риском тяжелых осложнений.

12 эффективных профилактических мер

Чтобы предупредить срыгивание у новорожденных после кормления, исключают провоцирующие факторы. К таким мероприятиям относят:

1. Грамотное грудное вскармливание. Если наладить процесс не получается, то нужно обратиться к специалисту. Он научит правильно давать грудь, подберет режим с учетом индивидуальных потребностей ребенка.
2. Замена смеси, если имеет место срыгивание после каждого кормления. После предварительной консультации с педиатром временный переход на антирефлюксные варианты.
3. Использование бутылочек при искусственном вскармливании со специальными противоколиковыми сосками. Они уменьшают заглатывание воздуха.

   

4. Подбор сосок с потоком, соответствующим возрасту ребенка.
5. При переедании – уменьшить количество смеси или ограничить пребывание у груди.
6. При развитии запоров у новорожденного на естественном вскармливании показано диетическое питание для матери.
7. Выкладывание на живот за 30 мин. до приема пищи при зажившей пупочной ранке. Это способствует отхождению газов, стимулирует перистальтику.
8. После кормления обеспечить ребенку покой до 30 мин. Исключить в этот период тугое пеленание, переодевание, игры.
9. Ношение малыша в вертикальном положении сразу после сосания до отрыжки воздухом.
10. Когда данное состояние возникает на фоне лактазной недостаточности, то перед приемом пищи ребенку дают ферменты (Лактазар), уменьшающие риск развития срыгивания.
11. Лечение основных заболеваний.
12. Важное значение в профилактике отводится свободному дыханию. При заложенности носа малыш заглатывает воздух, что может приводить к срыгиванию фонтаном. В таких случаях рекомендуют сосудосуживающие капли (Називин, Назол, Виброцил) за 10-15 мин. до кормления. Их назначают в стандартных возрастных дозировках, но курс их не превышает 5 дней.

Большой процент причин, почему новорожденный срыгивает после кормления, отводится перееданию и неправильно организованному грудному вскармливанию. Устранив эти факторы, родители забывают о таком состоянии.

Советы доктора Комаровского

Олег Евгеньевич советует в первую очередь обращаться к врачу. Среди причин срыгивания у новорожденных после кормления Комаровский большую роль отводит перееданию.

Сокращение время сосания или уменьшение объема применяемой смеси поможет избавить родителей от множества забот. Комаровский предлагает подсчитать ориентировочный объем, который может скушать ребенок за одно кормление и не срыгнуть. Эту порцию и дают новорожденному, а не положенную по рекомендациям.

Даже срыгивание после каждого кормления – не отклонение от нормы, если малыш активен, хорошо спит и прибавляет в весе. Однако всегда стоит говорить о ситуации врачу. Он назначит дополнительное обследование для исключения патологии.

Что делать при срыгивании и рвоте

После кормления, ребенка держат в вертикальном положении (столбиком) до того момента, пока не выйдет воздух. Если при этом малыш начал срыгивать, то паниковать не следует.

Действия сводятся к тому, чтобы не допустить захлебывания или аспирации (попадание в дыхательные пути рвотных масс).

Достигается это путем удерживания ребенка столбиком с наклоном корпуса вперед (на плече). Затем уложить малыша на бок в кроватку, зафиксировав положение подушками. Это обеспечит свободные дыхательные пути и ротовую полость при повторении процесса.

Выводы

Многочисленные причины срыгивания у новорожденных после кормления пугают родителей. Большая их часть устраняется без помощи лекарственных препаратов. А основной способ предупреждения его возникновения – правильно организованный процесс вскармливания.

Отзывы родителей

Елена, 28 лет, г. Саранск

Старший сын до полугода срыгивал фонтаном после кормления. Проводили обследования. Патологии не выявили. Прибавляли хорошо. Часами носила его столбиком, чтобы не захлебнулся.

А с 6 месяцев срыгивание прекратилось. Переросли. Врач сказал, что было все это из-за недоразвития желудочно-кишечного тракта.

Наталья, 20 лет, г. Нижний Новгород

Дочка с первого дня срыгивала помногу после кормления. В больнице сказали, что так бывает и ничего страшного нет, если будет набирать вес. Продолжалось обильное срыгивание в течение 2 недель. На очередном патронаже пожаловалась врачу. Она отправила на взвешивание.

Оказалось, мы не прибавили после роддома ни грамма! При осмотре выявилась очень короткая уздечка, которая мешала правильно брать грудь. Подрезали на следующий день. Нормализовалось состояние за 10 дней. В течение месяца мы набрали вес. Срыгивания после кормления бывали, но редко.

Виктория, 35 лет, г. Сасово

Родила сына на 36 неделе. В первые недели была желтуха. Из-за нее срыгивал после кормления. Оно сохранялось и при прохождении желтухи. Вскармливание было искусственное для недоношенных детей.

При визите педиатра пожаловалась на частое срыгивание. Она порекомендовала применять по 20-30 мл антирефлюксной смеси перед кормлением. После этого мы забыли про нашу проблему.

Еще несколько советов молодым мамам, которые пугаются срыгивания у их малышей, смотрите в этом видео: