Причины субфебрильной температуры у детей и взрослых: повод серьезного диагноза или вариант нормы

Истинные причины субфебрильной температуры маскируются одним симптомом. Это настораживает и пугает пациентов, заставляя обращаться за медицинской помощью. Всегда это так необходимо? Субфебрильная температура тела и что это такое, когда возникает и требует ли лечения, мы расскажем в статье.

причины субфебрильной температуры

Основные клинические термины

Субфебрильная лихорадка – симптом из-за неспецифической адаптационной реакции организма в ответ на агрессивные факторы внешней и внутренней среды. Механизм возникновения – воздействие на гипоталамические центры терморегуляции.

Субфебрильной температурой в клинической практике считают лихорадку до 38 ˚С.

Существуют классификации для быстрой ориентировки врача в ситуации:

По числовым параметрам

  • низкий субфебрилитет – до 37,5 ˚С;
  • высокий субфебрилитет, когда цифры находятся в пределах 37,6-38 ˚С.

По длительности лихорадки

  • кратковременная (продолжительность до 5 суток);
  • длительная (6-15 дней);
  • затяжная – от 15 суток.

Постоянная субфебрильная температура с длительным течением – следствие патологии. В таких случаях обращение обязательно!

Почему может возникнуть

Причины субфебрильной температуры у детей и взрослых многообразны.

Подразделяют их на 10 групп:

Физиологические

На фоне полного здоровья в связи с естественными процессами в организме:

субфебрильная температура у взрослого
Из-за гормонального всплеска в период беременности может незначительно повыситься температура
  • первый триместр беременности;
  • период новорожденности;
  • перегревание;
  • синдром хронической усталости;
  • прорезывание зубов у детей в возрасте до 2 лет и 6-7 лет.

Вирусные

  • ОРВИ (о профилактике гриппа и ОРВИ можно посмотреть в этом материале);
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • энтеровирусное поражение (о симптомах энтеровирусной инфекции у детей читайте в нашей следующей статье);
  • краснуха;
  • ветряная оспа;
  • ВИЧ, СПИД.

Инфекционные

  • болезни ЛОР-органов (тонзиллиты, фарингиты, синуситы, наружный и средний отиты, аденоидиты);
  • патология дыхательных путей – трахеиты, вялотекущие пневмонии, пневмониты, туберкулез;
  • заболевания мочевыделительной системы (хронический пиелонефрит, простатит, уретрит, цистит);
  • инфекции желудочно-кишечного тракта (колиты, энтериты);
  • поражения кожи и ее придатков – фурункул, карбункул, ячмень;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (миокардиты, инфекционный эндокардит);
  • гинекологические проблемы – сальпингоофорит, эндометрит;
  • стоматологические болезни – стоматит, прикорневая гнойная киста;
  • малярия;
  • бореллиоз.

Воспалительные

  • патология суставов: артриты, бурситы, тендовагиниты;
  • болезнь Крона;
  • хроническая сердечная недостаточность.

Аутоиммунные

  • заболевания суставов: ювенильный ревматоидный артрит, подагра, болезнь Бехтерева;
  • системная красная волчанка;
  • склеродермия;
  • дерматомиозит;
  • острая ревматическая лихорадка;
  • гипотиреоз.

Авдеев А.В., подростковый врач, г. Брянск

субфебрильная температура у подростка причиныДлительная субфебрильная температура у подростка имеет аутоиммунные причины. На этот возраст приходится пик ювенильного ревматоидного артрита и гипотиреоза.

Лихорадка может быть единственным симптомом. Поэтому данной категории лиц в первую очередь исключают аутоиммунные заболевания.

Другие

  1. Онкологические процессы, включая рак крови (лейкозы).
  2. Глистные инвазии и лямблиоз.
  3. Постинфекционные.
  4. Аллергические – синдром Лайелла.
  5. Медикаментозные на фоне длительного приема лекарственных препаратов – гормонов, цитостатиков, вакцин и сывороток.

Субфебрильная температура у ребенка первого месяца жизни – вариант нормы из-за несовершенства терморегуляции.

Исключение составляет стойкая затяжная лихорадка с нарушением общего состояния.

В остальных случаях субфебрильная температура у ребенка имеет причины такие же, как и у взрослых. Необходимо сообщать о подобных эпизодах врачу для проведения комплексного обследования.

Возможные симптомы

Помимо лихорадки, больной предъявляет жалобы:

  • периодические головные боли;
  • слабость и повышенную утомляемость, разбитость;
  • сонливость;
  • снижение аппетита;
  • раздражительность;
  • у детей – повышенная возбудимость, частые срыгивания, капризы и плач, плохое усвоение материала.

Также при тщательном расспросе врач выявляет симптомы заболевания, на которые пациент не обратил внимания из-за их кратковременности.

Жаркова Г.И., терапевт, г. Краснодар

субфебрильная температура причины у женщинСубфебрильная температура часто сопровождает причины у женщин гинекологического плана.

При диагностике обязательно проводится осмотр на акушерском кресле и анализ на инфекции, передаваемые половым путем.

Актуально это для молодых девушек и беременных.

4 особенности диагностического поиска

При обращении к врачу назначается стандартный минимум исследований. К ним относят:

  1. Изучение характера температурной кривой и термометрия.
  2. Эпидемиологический анамнез.
  3. Лабораторные тесты.
  4. Дополнительные исследования.

При оценке лихорадки для врача важно выяснить ее особенности:

  • степень повышения (низкий или высокий субфебрилитет);
  • колебание за сутки (субфебрильная температура вечером характерна для инфекционных и онкологических процессов);
  • продолжительность лихорадки;
  • влияние на нее лекарственных препаратов.
субфебрильная температура у ребенка причины
Измеряют температуру каждые 3-4 часа, либо утром и вечером в одно и то же время

Эти пункты имеют важное клиническое значение. Лихорадка при различных состояниях имеет свой уникальный характер.

Термометрия при субфебрильном характере проводится каждые 3 часа на протяжении нескольких дней. Результаты заносятся в тетрадь, где создается график кривой.

Субфебрильная температура при онкологии имеет склонность к возникновению в вечернее время, длительное течение и отсутствие колебаний температуры. Она – часть симптомокомплекса с нарушением общего самочувствия. Сочетание лихорадки такого плана со снижением массы тела заставляет задуматься специалиста об онкологическом процессе.

Постоянная субфебрильная температура – спутник аутоиммунных и ревматологических заболеваний. Однако могут быть резкие повышения, поддающиеся терапии жаропонижающими.

Субфебрильная температура у подростка кратковременного характера без нарушения общего самочувствия – вариант нормы при гормональной перестройке в сочетании с психоэмоциональными нагрузками. Цифра при этом не превышает 37,5˚С.

Елизарова А.А., педиатр, г. Калуга

субфебрильная температура тела что это такоеРодители также часто обращаются в поликлинику с продолжительной лихорадкой у детей.

На выяснение причины уходит порой много времени. Лечение субфебрильной температуры на этот период не требуется!

Оно подбирается с учетом заболевания, результатом которого стала лихорадка.

Субфебрильная температура после ОРВИ возникает из-за 2 факторов:

  • присоединение вторичной инфекции;
  • гипертермическим синдромом (чаще у маленьких детей при нарушении процессов терморегуляции).

Возникновение такой ситуации требует обращения за медицинской помощью для профилактики осложнений гриппа!

Часто выявляется субфебрильная температура у женщин на фоне воспалительных процессов половых органов и менопаузы. При этом лечение проводит гинеколог, выявляя причину возникшего.

Собранный эпидемиологический анамнез – важная часть диагностического процесса. Он необходим, когда обнаружена субфебрильная температура у взрослого, путешествующего в другие страны. Это позволяет назначить правильное обследование.

Самый неблагоприятный тип лихорадки, когда субфебрильная температура есть длительное время. Это всегда свидетельствует о патологии. Не затягивайте с визитом к врачу, чтобы не пропустить опасное заболевание.

Из лабораторных тестов, когда имеет место длительная субфебрильная температура, в обязательном порядке назначают:

  • общий анализ крови (расшифровку общего анализа крови читайте тут);
  • обследование на малярию, тиф и туберкулез;
  • рентгенограмму органов грудной клетки;
  • УЗИ сердца;
  • анализ крови на стерильность 3 раза!

В дальнейшем обследование назначают с учетом полученных результатов.

Нужно ли лечить

Субфебрильная лихорадка – состояние, не требующее экстренной терапии.

В случаях, если она явилась следствием физиологических причин, не противопоказан прием жаропонижающих противовоспалительных препаратов (Нурофен, Нимулид, Аспирин) и активный питьевой режим (горячий чай, отвар шиповника, ромашка).

субфебрильная температура лечение
Нурофен детям дают в сиропе, в дозе 5-10 мл на 1 кг массы тела ребенка

В других случаях необходимо предварительное исследование с диагностикой.

Исключение составляет поствакцинальная лихорадка у ребенка. В таких случаях показан прием 2 препаратов:

  • противовоспалительных (Нурофен, Панадол);
  • антигистаминных (Фенистил, Зодак, Зиртек).

Вызвано это особой аллергической реакцией на вакцину.

Сама по себе субфебрильная температура лечения не требует. Она – симптом, но не заболевание!

Выводы

Причины субфебрильной температуры у взрослых и детей схожи. Кратковременная лихорадка без нарушения общего самочувствия не нуждается в экстренном лечении. Однако стоит рассказывать о таких эпизодах врачу, чтобы избежать нежелательных последствий.

Отзывы родителей

Тамара, 38 лет, г. Иваново

субфебрильная температура после орвиУ дочки с рождения повышенная температура 37,2-37,4 ˚С. Неоднократно проходили обследование стационарно.

Причину не нашли. Сейчас ребенку 8 лет. Всё осталось без изменений.

 

Кристина, 26 лет, г. Тула

субфебрильная температура причины у женщинВо время беременности в 1 триместре постоянно была лихорадка до 37,8 ˚С. Врачу пожаловалась на нее спустя месяц. Обследовали всесторонне.

При осмотре у кардиолога обнаружили шум в сердце. На УЗИ выявили инфекционный эндокардит тяжелого течения. Закончилось выкидышем.

Екатерина Сергеевна, 45 лет, г. Моршанск

субфебрильная температура у ребенкаУ меня 2 детей. Старшая дочка всегда температурит долго после простуды. Врачи объяснили это индивидуальной особенностью терморегуляторных процессов.

Спасаемся в такие периоды витаминами (Витрум Иммуно) и иммуномодуляторами (Анаферон детский). Лихорадка после простуды при приеме препаратов проходит быстрее.

Подписка на журнал
Самый простой способ получать наши новости на вашу почту

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о