Нужно ли проведение тонзиллэктомии (удаление миндалин) при хроническом тонзиллите: ➂ довода ЗА и ➁ ПРОТИВ

В медицинской практике проблема с гландами встречается очень часто, из-за чего больным приходится решать вопрос об удалении миндалин при хроническом тонзиллите. Причинами его появления являются такие бактерии, как пневмококки и стрептококки.

удаление миндалин при хроническом тонзиллите

Виды тонзиллита

Разберемся, почему при развитии тозилита существуют рекомендации по удалению миндалин. Рассмотрим классификацию заболевания:

  1. Острый.
  2. Хронический.

При остром тонзиллите (ангине) – инфекция поражает миндалины, ротовую и гортанную полости. Различают катаральную, фолликулярную, лакунарную, фибринозную и герпесную ангину.

удаление миндалин при хроническом тонзиллите и формы протекания болезни
Острая форма тонзиллита или обострение хронической формы называется ангиной

Во время острого тонзиллита:

  • болит горло;
  • возникает тяжесть при глотании;
  • поднимается температура, появляется озноб;
  • и всё это сопровождается головной болью.

При правильном лечении по советам опытного врача недуг проходит через неделю.

При хроническом тонзиллите характерно то, что очаг инфекции располагается в нёбных миндалинах. Его формирование происходит вследствие длительного нахождения микробов на лимфоидной ткани гланд.

Хронический тонзиллит протекает с периодическими обострениями – ангинами, но существует и безангинная форма.

Как проходит заболевание у детей

По статистике, острый тонзиллит отслеживается почти у 50% детей с ослабленной иммунной системой. Миндалины начинают воспаляться, увеличившись в размерах они перестают вырабатывать вещества, которые противостоят инфекциям извне.

У ребёнка, больного острым тонзиллитом возникает слабость, потеря аппетита, ограниченность в питании из-за болей в горле, которые мешают проходу пищи. Также тонзиллит сопровождается гнойным налетом на гландах, это объясняет неприятный запах изо рта у ребенка.

Тонзиллит у взрослых

удаление миндалин при хроническом тонзиллите у взрослых
При протекании острых заболеваний, обострении хронических удаление миндалин проводить нельзя.

Зачастую у взрослых людей в результате осложнений тонзиллита страдают почки и сердце.

Это происходит из-за того, что в организм поступают токсичные бактерии из гланд, которые находятся на нёбе. Они поражают внутренние органы.

К примеру, стрептококк выделяет токсин, который может вызвать поражения сердечной мышцы, порок сердца или поражения околосуставных мягких тканей.

Кроме того, гной, который попадает из гланд в желудок, может спровоцировать воспалительное расстройство кишечника и тогда проявляются симптомы дисбактериоза (в том числе и у грудничков).

рекомендации доктора об удалении миндалин при хроническом тонзиллитеОвчинников А.Ю., доцент кафедры ММА им. И. М. Сеченова, врач высшей категории, г. Москва

Не надо думать, что удаление небных миндалин лишит человека иммунитета. Небные миндалины входят в лимфоидно-глоточное кольцо наряду с подъязычными и глоточными.

Всего человек имеет 6 миндалин. Если исключить из данной цепочки 2 из них, которые все равно уже заражены или не функционируют должным образом, то остальные активизируются, взяв на себя их иммунозащитные функции, и все компенсируют.

Лечение

Для лечения миндалин в зависимости от формы и вида возбудителя используют самые разные способы. Прежде всего, требуется выяснить, какая именно инфекция поспособствовала возникновению болезни. Для этого потребуется взять мазок с гланд с последующей обработкой.

Лечение тонзиллита происходит чаще всего антибактериальными средствами (уколы, таблетки) и препаратами для местного применения (аэрозоли, леденцы, спреи, например, Люголь). Чем лечить красное горло у ребенка вы можете узнать тут, а кормящим мамам – здесь.

Не следует заниматься самолечением, лучше попросить помощи у специалиста и срочно, ведь при несвоевременном обращении могут возникнуть осложнения, самыми страшными из которых являются проблемы с сердцем и сосудами.

Врач может предложить частичное удаление гланд под общим наркозом с удалением участков, которые поражены инфекцией, если консервативное лечение не помогает. Об операции по удалению аденоидов у ребенка при неэффективности лечения вы можете почитать в этой статье.

рекомендации доктора Лескова об удалении миндалин при хроническом тонзиллитеЛесков И.В., отоларинголог, педиатр, Медицинский центр “Город детства”, г. Москва

Не бойтесь операции по удалению миндалин под общим наркозом, если есть весомые причины для нее (развитие осложнений, плохие результаты анализов).

Разумеется, необходимо учесть, что операция – крайний шаг, и обращаться к ней стоит лишь тогда, когда консервативные способы не дали результат. Не сдавайтесь! Пробуйте все пути к выздоровлению!

Плюсы и минусы проведения тонзиллэктомии

  • прекращение частых ангин;
  • нормализуется дыхание (если гланды постоянно в увеличенном состоянии);
  • отсутствие патологических процессов (в гландах не скапливаются бактерии);
  • прекращение защиты от инфекций;
  • прекращение защиты от рака;
  • возникновение послеоперационных осложнений.

5 способов удаления миндалин

Существуют такие методы удаления:

1 Удаление гланд у взрослых при помощи ножниц и петли. Звучит пугающе, но этот способ популярен на сегодняшний день, так как имеет отработанную методику. Поэтому довольно редко после удаления миндалин возникают неприятные последствия.

2 Бывают ситуации, когда удаление гланд у детей нужно произвести частично. В таком случае используется специальное оборудование, которое удаляет самые крупные повреждённые участки.

3 Отлично показала себя процедура прижигания – удаление миндалин при хроническом тонзиллите производят электрическим током. Основная проблема данного метода удаления гланд – последствия у взрослых, которые могут возникнуть в следствии теплового воздействия тока.

4 С каждым годом врачи стараются совершать удаление миндалин при хроническом тонзиллите более безболезненными способами, которые предоставляют возможность по-максимуму облегчить и укоротить период реабилитации, избежать сильной кровопотери.

К этому способу относят лазерное или ультразвуковое удаление. Также можно удалить аденоиды лазером одновременно с миндалинами, если в этом есть необходимость.

После удаления миндалин лазером площадь повреждённых тканей меньше, чем при традиционной тонзиллэктомии, кровотечение сводится к минимуму, боль не сильно выражена, здоровье пациента быстро восстанавливается. Горло после удаления миндалин будет выглядеть как на фото:

удаление миндалин лазером
Фото до и после проведения тонзиллэктомии

5 Новейший способ, который считается сейчас самым эффективным – биполярная радиочастотная абляция. Удаление пробок из миндалин выполняется на молекулярном уровне. Осложнения после тонзиллэктомии и риски в этом случае практически равны нулю.

Как осуществляется операция по удалению миндалин у взрослых? Это напрямую зависит от того, каким способом происходит обезболивание. Такие вопросы необходимо решать в индивидуальном порядке. Также имеют значение рекомендации иных специалистов, анализы.

Период реабилитации после операции

Всех интересует послеоперационный период. Нужно быть готовым к тому, что несколько дней будет продолжаться боль в горле. Самое неприятное по мнению пациентов – это кровотечения в 1-е сутки после операции. Врачу надо оперативно его предотвратить.

диета после удаления миндалин при хроническом тонзиллите
После операции пациенту запрещается употреблять в пищу сладкие продукты, можно забыть на время о тортах, пирожных, шоколаде и конфетах.

По этой причине пациент обязан в послеоперационный период находиться под должным наблюдением.

Повторно кровотечение может произойти примерно через неделю. Оно уже не такое обильное и не должно вызывать опасений, это из-за смены режима питания.

В первый день после удаления гланд разрешено пить только воду.

Во второй день – есть прохладные, жидкие супы, затем можно добавить протертую пищу. При должном питании значительно уменьшается риск возникновения кровотечений.

Если соблюдать всё, что написано выше, то на 3-4 день лечения у пациента появляется белый налёт на месте нёбных миндалин. Не стоит пугаться налёта – так и должно быть. Также должна подняться температура – это часть восстановительного процесса. Белый налёт исчезнет, а боли пройдут примерно ещё через неделю.

В итоге посчитаем: сколько болит горло после удаления миндалин. Примерно 10 дней. Если стадия заживления затягивается, рекомендуется использовать антибактериальные препараты.

рекомендации иммунолога Петренко об удалении миндалин при хроническом тонзиллитеПетренко С.Г., иммунолог, медицинский центр “К+31”, г. Москва

Обязательно нужно удалять воспаленные миндалины, если медикаментозное лечение оказалось бесполезным.

Сейчас имеется много способов выполнения подобной операции, причем делается она под наркозом, безболезненно.

Отзывы пациентов

Анастасия, 19 лет, г. Краснодар

опыт пациентки Анастасии об удалении миндалин при хроническом тонзиллитеОперация по удалению миндалин длилась примерно час, точно не помню, но казалось именно так. Болезненных ощущений во время операции не чувствовала, потому что была анестезия.

После операции я пробыла в больнице еще дней 5, из них первые 3 дня чувствовала себя ужасно.

Сильно болело горло после операции, да и есть толком не могла. Вечером для того, чтобы уснуть делали обезболивающие уколы, и я спала хорошо. Всё это время держалась температура около 37. Только через 10 дней пошла на поправку.

Олег, 21 год, г. Пермь

опыт пациента Олега об удалении миндалин при хроническом тонзиллитеМне было 18 лет, когда сделали операцию. Как таковых причин не было, были только пробки и неприятный запах изо рта, который меня настораживал. Я хотел побыстрее от него избавиться. И хоть врачи предлагали лечение, я настаивал на удалении.

Так вот, запах пропал, но иммунная система моя пострадала, болею теперь чаще – может совпадение, конечно. По поводу операции: ничего необычного, проводили лазерное удаление миндалин.

Было неприятно, конечно, первые дня 3, но потом пошёл на поправку. Мой вам совет: если можно лечить – лечите, не рвитесь на рожон.

Ева, 35 лет, г. Москва

опыт пациентки Евы об удалении миндалин при хроническом тонзиллитеДочери удаляли гланды в 8 лет. Все было очень хорошо. Не возникло проблем и почти не болела и не болеет. Не пойму, почему у многих вызывает страх эта операция?

Тем более, сейчас удаление происходит максимально безболезненно, не то что раньше – щипцами какими-то. Ей еще и аденоиды сразу пришлось удалять.

Бояться нужно не самого удаления. Миндалины – не какой-нибудь ненужный кусочек кожи. Они выполняют свои конкретные функции и безосновательно их удалять не следует.

Предлагаем дополнительно посмотреть видео об удалении миндалин

Выводы

Удалять миндалины или нет – это дело лично каждого, но не забывайте, что они не враги, а друзья, которых иногда требуется просто привести в форму.

Подписка на журнал
Самый простой способ получать наши новости на вашу почту

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о