Кашель у грудного ребенка: шесть условий успешного лечения

Когда он необходим

В норме грудное вскармливание предусматривает иммунную защиту для ребенка, но, к сожалению, и оно не является гарантией абсолютного здоровья крохи.

Одним из поводов всерьез насторожиться является появление у малыша кашлевого рефлекса. Главное в таком случае – не паниковать, а как можно скорее разобраться в его причинах и в случае необходимости обязательно обратиться к врачу.

Физиологически кашлевый рефлекс, представляющий собой резкое выталкивание воздуха из легких и бронх, предназначен для очистки дыхательных путей от попавших в них частичек грязи, пыли, инородных объектов и других раздражителей. С такой точки зрения кашель – проявление защиты организма.

В норме физиологический кашель может возникать у крохи в следующих случаях:

• попадание пыли в дыхательные пути;
• ребенок может поперхнуться пищей или молоком;
• непродолжительный утренний кашель с целью освободиться от накопившейся за ночь слизи;
• возможное раздражение гортани игрушкой, засунутой в рот юным исследователем;
• кашель во время плача в связи с попаданием в дыхательные пути слюны.

Обычно такой кашель проявляется разовым «приступом», быстро заканчивается и не имеет продолжения и нарастания.

Когда появляются первые зубы у младенцев начинается повышенное слюноотделение, также может наблюдаться систематическое подкашливание, которое не является заболеванием и специального лечения не требует. Такой кашель также не усиливается и не нарастает – малыш просто откашливает слюну, периодически стекающую в гортань и трахеи, кашель при этом влажный.

Если во время игры в дыхательные пути ребенка попал посторонний мелкий предмет и у него начался сильный кашель с признаками удушья, необходимо срочно принять меры, чтобы помочь малышу извлечь этот предмет из дыхательных путей.

Что делать, если ребенок проглотил инородный предмет?

Перевернуть кроху животом к себе на колени, вниз лицом (голова ниже ног) и ребром ладони постучать по области между лопаток.

Если извлечь предмет не удалось, немедленно вызывайте «скорую помощь» и продолжайте попытки освободить дыхательные пути малыша.

Кашель – симптом заболевания

Причинами острого и нарастающего кашля могут стать простуда, а также вирусное или инфекционное заболевание дыхательных путей.

• появляется и быстро нарастает в продолжение нескольких часов или дней;
• возникает на фоне других симптомов болезни:повышения температуры, покраснения горла, насморка;
• вначале обычно сухой;
• по мере развития процесса отхождения мокроты увлажняется.

При простудных, вирусных и инфекционных заболеваниях дыхательных путей слизистая оболочка воспаляется, набухает и усиливает работу по отделению и выводу из организма слизи, нейтрализуя таким образом деятельность вирусов и бактерий.

А кашель при этом помогает организму очиститься и выздороветь.

Кашель может быть одним из симптомов фарингита, ларингита, бронхита, воспаления легких, а также кори и коклюша. При этом характер кашля при этих заболеваниях различный.

Виды кашля

Заболевание	Характеристика кашля
Фарингит (воспалении горла)	Кашель больше «горловой», короткий, отрывистый, возникает ощущение, что малыш поперхнулся
Ларингит (поражена гортань)	Кашель лающий, сухой, короткий, приступообразный, голос ребенка севший и охрипший. Такой кашель очень опасен возможностью развития ларингоспазма – воспаление гортани может осложниться внезапным и сильным отеком слизистой и затруднить дыхание. Ларингоспазм развивается обычно во время сна и опасен для жизни малыша, поэтому при изменении голоса и затрудненном хриплом вдохе и лающем кашле ребенка немедленно вызывайте «скорую помощь». До ее приезда поместите ребенка в теплое и влажное помещение, можно растворить в кипятке чайную соду и подержать кроху рядом с ее парами.
Бронхит	Кашель увлажняется, становится более глубоким, при кашле в груди ребенка слышны хрипы
Пневмония	Кашель глухой, с выделением мокроты, очень глубокий, обычно сопровождается повышением температуры, дыхание крохи становится затрудненным, «свистящим». После бронхитов и пневмоний кашель у грудничка может наблюдаться еще две-четыре недели, однако он неуклонно слабеет, затухает и уже не требует интенсивного лечения.
Корь (может развиться у детей после полугода)	Кашель сухой, навязчивый, протекает на фоне насморка, отека век и возникновения последующих (на 4-5-й день) характерных высыпаний.
Коклюш	Кашель у грудничков особенно сильный, упорный, удушливый, с долгими и частыми приступами, часто сопровождается рвотой. Поэтому лечить его обязательно необходимо в условиях стационара.

Аллергический

Особо следует сказать об аллергическом кашле у детей. Данный вид кашля возникает после контакта с предполагаемым аллергеном и длится 2-3 недели и дольше.
 
Кашель этот приступообразный и развивается самостоятельно, а не на фоне предшествующего ОРВИ. Часто сопровождается покраснением глаз, слезотечением, выделением слизи из носа, чиханием.
 
При лечении такого кашля важно выявить его причину – аллерген (пыль, шерсть животных, пыльца растений) – и по возможности устранить его из окружения крохи.
 
Дополнительно при таком кашле назначаются антигистаминные (противоаллергические) средства.

Шесть условий успешного лечения

Конечно, лечить придется не сам кашель, а болезнь, которая его вызвала. Старательно принимаем выписанные доктором лекарства – обычно для таких крох назначают сиропы или капли (никакого самолечения!), соблюдаем режим дня.

1. Обеспечиваем ребенку тепло и покой.
2. Следим, чтобы воздух в комнате, где находится малыш, обязательно был хорошо увлажнен, чтобы поддержать нормальное функционирование слизистой. При необходимости используем увлажнители воздуха или мокрые полотенца.
3. Полностью исключаем контакт крохи с любыми раздражающими и резко пахнущими веществами.
4. Устанавливаем для заболевшего «усиленный» питьевой режим – настойчиво предлагаем малышу пить побольше воды.
   Если аллергия у грудного ребенка отсутствует, можно включить в меню специальные сборы трав (при отсутствии противопоказаний), соки, морсы, компоты и другие любимые им напитки.
   Если кашель у ребенка без температуры, теплое молоко или молочная смесь пополам со щелочной минеральной водой хорошо снимет раздражение с гортани и «усмирит» разошедшийся кашель.
5. При нормализации температуры тела малыша улучшить отхождение мокроты помогут растирания стоп, воротниковой зоны, спинки и грудки малыша (избегайте области сердца!) специальными разогревающими кремами типа «Пульмекс-беби», «Барсучок», или просто натуральным барсучьм жиром.
6. Лучше откашляться по утрам малышу поможет мамин массаж, состоящий из легких похлопываний кончиками пальцев спинки лежащего на животике малыша.

Заботимся о профилактике

Лучшей профилактикой заболеваний дыхательных путей малыша на первом году жизни, конечно, является грудное вскармливание, при котором ребенок получает все необходимое для крепкого иммунитета в своем нежном возрасте.

Помогут защитить ребенка от кашлей и простуд следующие меры

• Избегать контактов крохи с заболевшими.
• При вынужденном посещении поликлиник и общественных мест, особенно в сезон простудных заболеваний, смазывать носик малыша оксолиновой или вифероновой мазью либо использовать специальную маску.
• При появлении насморка у крохи принимать доступные меры для очищения маленького носика, чтобы предотвратить стекание слизи по стенке гортани к трахеям и легким. Совсем маленькому можно сделать это с помощью фитильков из ваты, деткам постарше – отсосать слизь с помощью специальной «грушки»-аспиратора.
• Чтобы предотвратить неполезное при болезни высыхание слизистых и облегчить дыхание, можно капать в носовые ходы крохи по капельке физраствора или специальных изотонических растворов морской соли.

Даже если ваш малыш пока абсолютно здоров, не пренебрегайте закаливающими процедурами:

• воздушными ванночками,
• постепенным понижением температуры воды для купания,
• максимально долгими прогулками на свежем воздухе.

Избегайте перегреваний и одевайте кроху по погоде, ни в коем случае не перекутывая, иначе возможен тепловой удар.

Делайте ежедневную гимнастику и по возможности учите малыша плавать.

А еще для профилактики кашля с осени по вторую половину весны полезно давать ребенку пить отвары трав. Как их приготовить, узнайте здесь.

Все это окажет благотворное воздействие на иммунную систему и сделает вашего хрупкого «зайку» крепким и стойким к любым болезнетворным вторжениям.

Подводим итоги

• Кашель – это не самостоятельное заболевание, а защитный рефлекс, очищающий дыхательные пути.
• Физиологический кашель лечения не требует.
• Кашель на фоне различных заболеваний может иметь разный характер и проявляется по-разному. Наиболее опасен сухой кашель, свидетельствующий об активном воспалительном процессе, при котором не происходит адекватного оттока слизи.
  Первое условия для успешного увлажнения сухого кашля – достаточно влажный воздух в комнате малыша.
• При малейшем подозрении на нефизиологический характер кашля у грудного ребенка необходимо обратиться к врачу, чтобы точно установить причину и получить профессиональные назначения. Самодиагностика и самолечение такого кашля у грудничков опасны и абсолютно недопустимы!
• Выполнение назначений врача, усиленный питьевой режим, тепловые процедуры и мамин массаж обязательно помогут крохе победить недуг, а закаливание и меры профилактики – в дальнейшем стать крепче и свести к минимуму возможность повторных заболеваний дыхательных путей.

Предлагаем посмотреть передачу о том, как и чем эффективно лечить кашель у детей.