Знакомьтесь – лимфоциты
Лимфоциты относят к форменным элементам крови, которые одновременно являются частью иммунной системы. Повышенное содержание лимфоцитов у ребенка называют лимфоцитозом, которое говорит об инфекционном процессе, например, коклюше, мононуклеозе и пр.
В тоже время лимфоцитоз может указывать и не на инфекционные причины.
Если при анализе крови врач выявил лимфоцитоз, то исследование по нахождению причины его появления дает результаты:
Если его причина – вирусное заболевание, то речь идет о вирусном лимфоцитозе. При этом организм дает ответную реакцию на заболевание, при устранении основной болезни пропадает и лимфоцитоз.
Опухолевой же лимфоцитоз выступает в качестве самостоятельной болезни и ведет к более серьезным последствиям.
Какое количество лимфоцитов считается нормой?
В зависимости от возраста этот показатель варьируется. Процентные концентрации лимфоцитов, моноцитов, нейтрофилов от общего числа лейкоцитов вы увидите в таблице.
Т.к. лимфоциты относятся к клеткам белой крови, оценка их количества проводится как в абсолютном количестве, так и в отношении к общему числу лейкоцитов.
У детей количество лимфоцитов не постоянно, и как видно из таблицы, по мере взросления будет меняться в сторону уменьшения и только после 6 лет приходить в стабильную норму – 22-50%.
По этим причинам, если есть отклонения от нормы, это не обязательно указывает на патологию.
Повышенные лимфоциты у ребенка обычно сильно тревожат родителей. И на приеме у врача он в первую очередь будет выяснять, являются ли эти изменения реактивными или же злокачественными.
Для чего в таблице процентные соотношения остальных лейкоцитов?
В анализе крови вы найдете абсолютное значение и процентное содержание каждой группы лейкоцитов. Чтобы диагностировать заболевание, нужно ориентироваться на все показатели.
Если по результатам анализов у вашего малыша повышение лимфоцитов в крови, обратитесь к специалистам – гематологу или онкологу для выявления точной причины.
- С повышением числа лимфоцитов встречается понижение числа нейтрофилов – наибольшей по численности группы клеток лейкоцитов. Этот признак означает наличие воспалительного процесса в организме или побочное действие того или иного препарата. Для назначения правильного диагноза и лечения обратитесь к специалисту.
- Сегментоядерные нейтрофилы – это созревшие нейтрофилы. Если по результатам анализа сегментоядерные повышены, а лимфоциты понижены, то это говорит о перенесенном заболевании. После выздоровления анализы приходят в норму.
- Если повышена СОЭ и повышены лейкоциты (сопровождается повышенной температурой), то речь идет об острой вирусной инфекции, которая требует незамедлительного лечения. В основном, назначается препарат, который содержит интерферон.
- Моноциты – важные клетки лейкоцитов. Они занимаются утилизацией вредных и мертвых бактерий в организме. При повышенных лимфоцитах и моноцитах у ребенка диагностируется хроническая вирусная инфекция. Но если ребенок переболел вирусным заболеванием, то нет повода для беспокойства.
Норма содержания эритроцитов
|
Возраст |
Эритроциты |
| Новорожденные |
(3,8-5,6)x1012/л |
| До 2-х месяцев |
(2,6-4,8)x1012/л |
| 3-12 лет |
(4,2-5,3)x1012/л |
| Старше 12 лет |
(3,6-5,6)x1012/л |
Причиной повышения красных клеток крови – эритроцитов у ребенка служит кислородное голодание (т.к. основная функция эритроцитов – обогащать кровь кислородом), вызывают которое различные факторы.
Как правило, у спортивных детей эритроцитоз встречается чаще, т.к. их организму необходимо большее количество кислорода.
Эта болезнь не самостоятельная, она лишь указывает на наличие воспалительного процесса в организме. Опасное последствие – рак печени или почек.
Норма содержания лейкоцитов
|
Возраст |
Лейкоциты |
| Новорожденные | (8,3-24,1)x109/л |
| До 2-х месяцев | (5,6-12,6)x109/л |
| 3-12 лет | (4,6-10,1)x109/л |
| Старше 12 лет | (4,4-9,4)x109/л |
Сдают анализ крови с утра на голодный желудок, т.к. после физической нагрузки и после употребления пищи количество лейкоцитов в крови увеличивается.
К вечеру у любого человека их концентрация на порядок выше, чем утром.
Если же после сдачи анализа, у вашего ребенка обнаружили повышенное содержание лейкоцитов, то это дает о себе знать воспалительное заболевание, редкая причина лейкоцитоза – внутренние кровотечения, проблемы с печенью, злокачественные опухоли.
Норма содержания тромбоцитов
|
Возраст |
Тромбоциты |
| Новорожденные | (105-425)x109/л |
| До 1 года | (125-355)x109/л |
| Старше 1 года | (175-325)x109/л |
Повышенный уровень тромбоцитов в крови у ребенка ведет к активной закупорке сосудов.
Возможно возникновение заболевания крови, вирусные инфекции, злокачественные опухоли. Все это – последствия тромбоцитоза.
Как определить повышенные лимфоциты у ребенка?
Признаки лимфоцитоза у детей – слабость, вялость, повышение температуры, затрудненное дыхание, при основном кожном заболевании на теле появляется сыпь.
Особое внимание уделите маленьким деткам.
У грудничков повышенные лимфоциты никак не дают о себе знать.
На самом деле, если ваш малыш переболел простудой, и анализы показали повышенный уровень белых клеток крови, не переживайте. Максимум через месяц показатели придут в норму.
Ниже представлены возможные расшифровки результаты анализов.
|
Возраст |
Нейтрофилы палочкоядерные, % |
Лимфоциты, % |
Моноциты, % |
Нейтрофилы сегментоядерные, % |
| Новорожденные |
1-17 |
15-35 |
3-12 |
45-80 |
| До 2-х недель |
0,4-4,1 |
20-55 |
5-15 |
28-52 |
| До 1 года |
0,4-5,1 |
45-75 |
3-9 |
17-45 |
| До 8-и лет |
0,9-5,2 |
35-66 |
3,5-9,2 |
32-55 |
| До 16-ти лет |
1-5 |
30-45 |
3-9 |
43-60 |
| Старше 16-ти лет |
1-3 |
20-40 |
3-9 |
50-70 |
Основные причины повышенных показателей
Все причины условно можно разделить на несколько групп: инфекционные, неинфекционные, преопухолевые и опухолевые.
Среди инфекций у ребенка могут быть:
- вирус Эпштейна-Барра,
- цитомегаловирус,
- аденовирус,
- герпес,
- корь,
- ветрянка,
- ВИЧ,
- коклюш,
- энтеровирус, гепатиты и др.
Кроме вирусов, увеличение лимфоцитов в крови ребенка может указывать на:
- бактериологическую инфекцию,
- болезнь кошачьей царапины,
- туберкулез,
- бруцеллёз,
- паразитарные инвазии,
- заболевания, вызванные простейшими.
Как показывает практика, чаще всего это – вирусная инфекция, для бактериологической характерно увеличение лейкоцитов.
К числу не инфекционных причин можно отнести реакции гиперчувствительности (сывороточная болезнь, травмы).
Лимфоцитоз может быть спровоцирован стрессом, аутоиммунными процессами и эндокринными заболеваниями (гипертиреоз), даже приемом некоторых лекарственных препаратов.
К числу предраковых состояний относят лимфопролиферативные заболевания, злокачественную тимому. К непосредственно опухолевым относят хронический лимфолейкоз, острый лимфобластный лейкоз и прочее.
В зависимости от показателей процентного соотношения и абсолютной концентрации белых клеток в крови, лимфоцитоз бывает относительным и абсолютным.
Относительный
В этом случае процентное содержание лимфоцитов отклоняется от нормы, а абсолютное их значение остается прежним. Относительный лимфоцитоз проявляется при всех заболеваниях, которые снижают иммунитет.
Абсолютный
Увеличивается абсолютное значение лимфоцитов. Абсолютным лимфоцитозом сопровождаются такие болезни, как краснуха, коклюш, ветряная оспа, острый вирусный гепатит, корь, скарлатина, туберкулез.
При хронических заболеваниях наблюдается один из указанных видов лимфоцитоза.
На ранних стадиях заболевания, даже опытным специалистам сложно дифференцировать между собой реактивный и опухолевый лимфоцитозы.
Поэтому требуется проведение дополнительных анализов – определение субпополяции лимфоцитов, хромосомных аномалий в ядрах клеток, молекулярно-генетическое тестирование, исследование костного мозга (цитологическое и гистологическое).
Кроме лабораторных исследований, диагностика строится на основе конкретной ситуации и симптомов. Может понадобиться проведение рентгеноскопии грудной клетки, УЗИ внутренних органов, особенно при увеличении печени или селезенки.
Лечение
Лимфоцитоз – защитная реакция организма, необходимо лечить не его, а причину его появления. Т.к. чаще всего это – вирусная инфекция, целесообразным будет назначение противовирусных препаратов. При этом нужно уточнить, что антибиотики не показаны, т.к. на вирусы и на опухоли они не оказывают воздействие.
Единственным исключением будет одновременное повышение числа лейкоцитов и лимфоцитов, которое указывает на присоединение бактериальной инфекции на вирусную.
Своевременное диагностирование позволит наблюдать за состоянием малыша и помешать развитию заболеваний на ранних стадиях. Делайте анализ крови хотя бы 1 раз в полгода.
Профилактика
В первую очередь, прививайте ребенку здоровый образ жизни: занятие спортом, правильное питание, не допускайте появления вредных привычек.
Во-вторых, одевайте малыша по погоде, чтобы избежать простудных заболеваний.
В-третьих, в осенний и весенний периоды тщательнее следите за здоровьем и именно в это время сдавайте кровь на анализы.
Эффективный способ против появления лимфоцитоза – это сильный иммунитет. Поэтому витамины, отвары, настои, которые укрепляют организм в целом, лишними не будут.
