Плюсы и минусы лактационной аменореи как метода контрацепции: 4 правила для надежности метода, 5 признаков беременности при лактации

У женщин, имеющих грудных детей, часто возникает вопрос, является ли лактационная аменорея надежным методом контрацепции? Правда ли, что это природа так позаботилась о новорожденных или все-таки надо соблюдать какие-то правила? Чтобы разобраться в этом вопросе, надо понять, почему наступает лактационная аменорея и что это за явление.лактационная аменорея

Что такое лактационная аменорея

Лактационная аменорея – это отсутствие менструации первые месяцы после родов при кормлении ребенка грудью. Это природный процесс, поэтому его часто еще называют физиологическая аменорея. Процесс сосания ребенком молочной железы приводит к гормональным изменениям в организме матери. При этом в передней доле гипофиза в 10 раз увеличивается выработка пролактина, отвечающего за выработку грудного молока.

На этом фоне снижается продукция эстрогена, а также фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, что приводит к торможению овуляции, а значит, и невозможности нового оплодотворения из-за незрелости яйцеклетки.

Таким образом, природа позаботилась о выработке в достаточном количестве питания для новорожденного. При этом следует иметь в виду, что сцеживание молока вручную не дает эффекта торможения овуляции.

Если ребенок не будет сосать молочную железу, гормональный фон быстро восстановится и вероятность наступления беременности увеличивается.

Лактационная аменорея развивается у всех женщин в течение первой недели после родов. Отсутствие менструации в этот период является физиологическим процессом. Длительность лактационной аменореи зависит от таких факторов:
1
Кормит женщина грудью или сцеживает молоко. Если, в силу необходимости, кормящей женщине, уходя надолго из дома, приходится сцеживать молоко, тут же наступают гормональные изменения, приводящие к овуляции. Какой молокоотсос лучше можно узнать тут.
2
Срок введения прикорма. Чем раньше вводится малышу прикорм, тем меньше он будет сосать грудь, и тем раньше наступит овуляция.
3
Регулярность и частота прикладывания ребенка к груди. Созревание яйцеклетки становится невозможным, если интервалы между грудным вскармливанием составляют в дневное время не более 4 ч, и в ночное – не более 6 ч. Увеличение этих временных промежутков стимулирует овуляцию. Как правильно кормить ребенка грудью, читайте здесь.

Следует отличать прекращение менструации на фоне лактации от патологической аменореи, свидетельствующей о развитии заболеваний внутренних половых или эндокринных органов.

Новичук В.М., гинеколог, Дорожная клиническая больница ОАО РЖД, г. Новосибирск

отзыв врача Новичук о методе контрацепции лактационной аменореиЛактационную аменорею можно достаточно эффективно использовать как контрацепцию. Но с моей точки зрения, в этом методе есть существенный подвох.

Дело в том, что первая овуляция после родов наступает за 2 недели до начала менструального цикла.

Большинство женщин не могут точно определить этот момент, поэтому всегда есть высокий риск наступления внеплановой беременности.

Патологические нарушения менструального цикла

Патологическая аменорея развивается при следующих процессах:

  • спаечная болезнь;

    лактационная аменорея как метод контрацепции
    Метод лактационной аменореи – надежный естественный и безопасный, но все же прислушиваться к своему здоровью нужно
  • поликистоз яичников;
  • воспалительные процессы в придатках;
  • нарушения функции яичников;
  • патологии различных отделов головного мозга;
  • эндокринные заболевания;
  • последствия хирургических вмешательств, например, кесарево сечение. Когда можно заниматься сексом после кесарева сечения, читайте здесь.

Все эти состояния сопровождает явление, которое называется гипоменструальный синдром, объединяющий в себе различные отклонения от нормы месячного цикла женщины.

Проявления гипоменструального синдрома включают:

  1. Гипоменорея. При этом происходит резкое уменьшение количества менструальной крови. Проявляется этот симптом в виде скудных кровяных следов вместо обычных выделений, «кровомазанья» или сильного разбавления крови до вида сукровицы.
  2. Олигоменорея. Уменьшение количества дней менструации до 1-2.
  3. Брадименорея. Значительное увеличение цикла менструаций. Патологическим порогом считается интервал более 35 суток между первыми днями предыдущих и последующих менструаций.
  4. Спаниоменорея. При этом симптоме интервал между месячными составляет от 2 до 6 месяцев.

Патологический гипоменструальный синдром является не самостоятельным заболеванием, а свидетельством наличия в организме серьезных проблем со здоровьем.

Для диагностики патологической аменореи применяются:

  1. Ультразвуковое исследование органов малого таза.
  2. Анализ крови на количественное содержание половых гормонов.
  3. Рентгенографическое исследование лобных долей головного мозга, а также турецкого седла, в котором располагается гипофиз.
  4. При наличии у женщины патологии почек также проводится пиелография с внутривенным введением контрастного вещества.

Лечение нарушений менструального цикла, вызванных лактацией, не требуется. Но при отсутствии продуцирования грудного молока различные отклонения в цикле месячных нуждаются в коррекции. Если не выявлены отклонения со стороны здоровья женщины, специфическая терапия не требуется.

Часто для восстановления цикла достаточно отрегулировать ночной сон и уменьшить психоэмоциональные или физические нагрузки. Также следует пересмотреть свой ежедневный рацион и отрегулировать питание, сделав его регулярным и полноценным.

Иногда для снятия нервного напряжения и нормализации нервной системы назначаются успокаивающие препараты, витаминные комплексы, физиотерапевтическое лечение. В более трудных случаях добавляются препараты гормональных и других групп. Также назначаются консультации эндокринолога, невролога и других узких специалистов.

4 правила контрацепции методом лактационной аменореи

При использовании лактационной аменореи как метода контрацепции для надежности женщине во время лактации следует строго придерживаться следующих правил:
1
На протяжении суток следует кормить ребенка грудью не меньше 10 раз. В ночное время максимальный перерыв должен составлять не больше 6 часов. Только так будет поддерживаться высокий уровень выработки пролактина в организме, достаточный для сдерживания созревания яйцеклетки.

При этом ночью ребенок должен высасывать такое же количество молока, как и в дневное время. Если по ночам малыш ест в меньших количествах или вообще не просыпается, требуя грудь, механизм выработки пролактина начинает тормозиться, что является для организма сигналом для овуляции.
2
Начало введения первого прикорма означает, что метод лактационной аменореи больше не эффективен. При поступлении в организм малыша продуктов питания, помимо грудного молока, резко снижаются потребности его организма в молочной еде, он начинает реже сосать грудь, что запускает созревание яйцеклетки.
3
Примерно через полгода процесс овуляции может запуститься самопроизвольно. Сложность в том, что сначала созревает яйцеклетка, и только после этого наступает первая после родов менструация. Поэтому женщина никак не отмечает готовность своего организма к новому зачатию, что значительно повышает риск неплановой беременности.
4
Не использовать пустышки и соски, чтобы успокоить ребенка. Вместо них всегда давать только грудь.

Бабушкина С.Н., акушер-гинеколог, Медицинский центр «Амбулатория здоровья», г. Омск

отзыв врача Бабушкиной о методе контрацепции лактационной аменореиКонтрацепция методом лактационной аменореи при неукоснительном соблюдении всех условий достаточно хорошо зарекомендовала себя.

Но надо учитывать тот факт, что мама, ухаживающая за грудным ребенком, очень сильно устает. Поэтому она легко может выпустить из внимания какое-нибудь необходимое условие, что может привести к нежелательной беременности.

Контролировать наступление овуляции можно только следующими методами:

безопасность метода контрацепции - лактационной аменореи
Метод лактационной аменореи действует только первые 6 месяцев после родов (до первого прикорма)
  1. Регулярная сдача крови на определение количества женских половых гормонов. При начавшемся созревании яйцеклетки количественно меняется гормональный фон: снижается содержание пролактина, и увеличиваются показатели эстрогена, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.
  2. Регулярное ультразвуковое исследование определит степень зрелости яйцеклетки и толщину эндометрия.
  3. Регулярный осмотр у гинеколога. По состоянию шейки матки, появлению в ней характерных выделений, а также по размерам и консистенции яичников врач определяет вероятность наступления овуляции.
  4. Измерение температуры в прямой кишке. При этом повышение температурного фона однозначно будет указывать на созревшую яйцеклетку.

Плюсы и минусы метода

Плюсы
Минусы
При строгом соблюдении всех правил эффективность метода составляет 98%Необходимо строго соблюдать все 4 условия
Такой метод контрацепции является естественным, не приносящим вреда здоровью женщиныПри нарушении даже одного из условий метод перестает работать
Абсолютно безвредно для здоровья ребенкаЭффективно только в течение примерно 6 месяцев
Не требуется никаких материальных затрат на контрацепциюНе защищает женщину от инфекций и ЗППП

Признаки беременности при лактации

Сочетание лактационной аменореи и беременности даже при соблюдении всех условий может встречаться в 2% случаях. Если все-таки яйцеклетка созрела и произошло ее оплодотворение, наступление новой беременности женщина может определить по следующим признакам:
1
Малышу перестает нравиться грудное молоко, вплоть до полного отказа от кормлений. Это происходит из-за гормональных изменений в организме мамы, вызванных новой беременностью.
2
Характерные изменения в молочных железах. Резко возрастает чувствительность сосков, вплоть до сильных болей во время кормления.
3
Изменения характера сокращений матки. Прикладывание ребенка к молочной железе стимулирует сокращение матки, что ускоряет восстановление ее размеров. При беременности женщина может заметить ослабление или полное прекращение этих ощущений во время кормления. Также может появиться чувство тяжести в матке.
4
Отсутствие менструации даже при введении прикорма и сокращении количества кормления.
5
Появление характерных признаков наступившей беременности: тошнота по утрам, тяжесть в поясничной области, изменение вкусовых предпочтений, обостренная реакция на запахи и т.д.

Виноградова Н.К., педиатр, Медицинский центр «Детский доктор», г. Воронеж

отзыв врача Виноградовой о методе контрацепции лактационной аменореиСлучается, что наступает беременность при кормлении ребенка грудью на фоне отсутствия менструаций у женщины.

Если нет противопоказаний со стороны здоровья матери, и ребенок с удовольствием сосет молочную железу, то кормить малыша можно практически до следующих родов.

Когда можно заниматься сексом после родов, читайте здесь.

При появлении таких признаков во время грудного вскармливания надо срочно сделать тест на беременность и провести ультразвуковое исследование. Про ТОП-5 лучших противозачаточных таблеток при ГВ, вы можете узнать тут.

Заключение

Лактационная аменорея может быть надежным методом контрацепции только при неукоснительном соблюдении всех необходимых условий. Малейшее нарушение хотя бы одного правила приводит к новой беременности. Можно ли забеременеть, если используются гормональные контрацептивы расскажет следующее видео.

Подписка на журнал
Самый простой способ получать наши новости на вашу почту

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о