Что такое повышенное ВЧД, главные предпосылки
Чтобы понимать, почему возникает и какие симптомы внутричерепного давления у грудничка, нужно представлять себе анатомию головного мозга человека и черепа в целом. Между костью и самым главным человеческим органом в голове находится несколько мягких оболочек, а также великое множество сосудов, в которых циркулирует кровь. При разных обстоятельствах и ситуациях, в том числе при наличии нарушений, количество крови увеличивается, из-за чего повышается внутричерепное давление у детей.
Однако причины такого изменения внутри черепа ребенка не всегда обусловлены серьезными патологиями.
Среди наиболее частых предпосылок повышения ВЧД у грудничка могут быть:
- сложное течение беременности или травма при родах;
- сильный плач, не прекращающийся длительное время;
- падение малыша и удар головой (читайте в статье про симптомы сотрясения мозга), гематома;
- неправильный прием лекарственных препаратов.
Внутричерепное давление у грудничка – показатель, который постоянно меняется в зависимости от времени суток, от состояния ребенка, от его самочувствия. И при малейшем повышении говорить о серьезных патологиях, которые обязательно приведут к осложнениям, нельзя.
Хотя в редких случаях действительно встречаются заболевания головного мозга, которые влекут за собой ряд негативных последствий. И об этом тоже нужно знать, чтобы уметь отличить норму от патологии.
Есть несколько детских заболеваний, которые влекут за собой высокое внутричерепное давление у ребенка.
К ним относятся:
- гидроцефалия – болезнь, при которой происходит нарушение обмена жидкостей в головном мозге;
- менингит, энцефалит и другие нейроинфекционные заболевания;
- опухоль;
- кровоизлияние в мозг.
Вероятность возникновения подобных патологий, согласно медицинской статистике, очень маленькая, однако такие случаи бывают.
Причины развития серьезных заболеваний могут быть самыми разными от генетически обусловленных факторов до приобретенных болезней.
Поэтому важно понимать, как проявляется внутричерепное давление у грудничка, и какие действия можно предпринять для стабилизации состояния малыша.
Захаров В. П., детский хирург, Областная травматология, г. Воронеж
Если ребенок упал, и у мамы есть подозрения, что имел место удар головой, а также в ситуациях изменения поведения малыша, первым делом необходимо обратиться к педиатру.
По описанным симптомам детский врач может сделать предварительные выводы или направить к невропатологу.
Методы выявления и диагностики ВЧД у детей
Некоторые родители думают, что повышенное ВЧД у ребенка можно обнаружить также, как обычное артериальное давление специальным прибором. Однако ни педиатр, никакой друг врач сделать этого на обычном приеме не сможет. Потому что простого и доступного способа, как проверить внутричерепное давление у ребенка, не существует.
Чтобы узнать конкретные показатели, необходимо взять пункцию жидкости вокруг головного мозга и измерить полученные миллиметры специальной стеклянной трубочки. Процедура занимает определенное время, вызывает неприятные ощущения у маленького пациента, поэтому проводится под местным наркозом.
При этом существует несколько методов диагностики, которые позволяют выявить косвенные признаки того, что у ребенка повышено ВЧД.
Среди наиболее достоверных аппаратных методов исследования можно назвать:
- Нейросонография – УЗИ головного мозга через не затянувшийся родничок, с помощью которого возможно оценить размеры желудочков.
- КТ или МРТ – грудничкам делается в крайне редких случаях, когда у врача есть серьезные подозрения на патологию.
- Эхоэнцефалография – один из наиболее давних, но все еще популярный метод диагностики, который дает возможность оценить пульсацию сосудов мозга.
Описывая внутричерепное давление у грудничков, Комаровский, известный педиатр, утверждает, что ни один аппаратный метод не может дать врачам однозначный ответ о наличии или отсутствии патологии. Но их результаты помогут специалисту сделать определенные выводы.
Симптомы у грудничков и детей старшего возраста
Кроме того, есть ряд симптомов, благодаря которым по поведению малыша врач может сделать предположения о нарушении. К ним относятся:
Признаки внутричерепного давления у грудничка:
- увеличенные размеры головы;
- расхождение костей черепа или набухание родничка;
- нарушение сна (если новорожденный не спит весь день, что делать и как его уложить читайте в статье по ссылке), частые капризы, плач без повода;
- частые и обильные срыгивания;
- венозная сетка, которую видно даже сквозь кожу головы.
При этом важно помнить, что медленно затягивающийся родничок, подергивания ручек и ножек, трясется подбородок, гиперактивность – не являются симптомами повышенного ВЧД.
Маркова Т.Л., невролог, Клиника “Здоровый малыш”, г. Москва
На консультации с педиатром или невропатологом важно рассказать обо всех проявлениях организма, описать любые симптомы и самочувствие малыша.
Чем больше признаков дает о себе знать, тем больше вероятность, что повышено внутричерепное давление у ребенка.
Тогда будет обосновано проведение диагностики и полного обследования маленького пациента. На основании полученных результатов врач сможет назначить грамотное и подходящее лечение.
Признаки внутричерепного давления у ребенка старшего возраста:
- беспричинная тошнота и рвота;
- боль в глазных яблоках;
- возникновение вспышек перед глазами;
- нарушение сна;
- сильные головные боли.
Методы лечения в зависимости от причины патологии
Прежде чем приступить к лечению диагностированной патологии, нужно понимать, что педиатр имел в виду, диагностируя повышенное внутричерепное давление у грудничка.
Если это временное явление, обусловленное длительным плачем или переутомлением, тогда помогут следующие методы:
- пересмотр режима дня малыша, полноценный отдых и сон;
- ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- нормализация питания, регулярное употребление фруктов и овощей, при необходимости – добавление в рацион витаминов (про витамины для грудничков читайте в нашей статье);
- прием лекарственных препаратов, нормализующих кровообращение в голове, например, Кавинтон, Пирацетам, Пантогам;
- прием успокоительных медикаментозных средств;
- физиотерапевтические процедуры.
При этом нужно понимать, что ни один из описанных методов лечения не поможет, если патология новорожденного реальна и обусловлена развитием серьезного заболевания.
В таком случае требуется вмешательство нейрохирурга и реаниматолога, которые на основании результатов обследований могут прописать, как лечить внутричерепное давление у детей.
В зависимости от ситуации и сопутствующих обстоятельств могут применяться такие методы:
- вентрикуло-перитонеальное шунтирование, помогающее убрать лишнюю жидкость и снизить ее воздействие на мозг;
- оперативное вмешательство, если требуется удалить опухоль или восстановить отток жидкости от головного мозга;
- применение таких физиотерапевтических процедур, как лазер, электрофорез, сухая иммерсия, помогают облегчить состояние ребенка.
Волков П.И., кардиохирург, Областная больница, г. Уфа
Если самочувствие малыша серьезно ухудшилось, он теряет сознание, плачет и жалуется на головную боль, не может контролировать подергивания конечностей, необходимо немедленно вызвать машину скорой помощи и госпитализировать его.
Резкое нарастание симптомов патологии свидетельствует о ее обострении.
Если повышенное внутричерепное давление у новорожденного вызвано сложными родами или родовой травмой, врачи-неонатологи заметят это еще в роддоме и сразу должны среагировать на патологию.
Своевременный акцент на нарушении и оперативные меры по его устранению повышают вероятность того, что при выписке малыш будет чувствовать себя хорошо и правильно развиваться.
5 правил для родителей детей с диагнозом ВЧД
Если симптомы внутричерепного давления у новорожденных все-таки подтвердились, и малышу был поставлен диагноз, родителям нужно знать особенности и правила дальнейшего ухода за ним.
Во-первых, необходимо понимать, что такой диагноз не всегда означает инвалидность ребенка или обязательное отставание в развитии.
Во-вторых, по мере роста крохи нарушение может перерасти в малую мозговую дисфункцию, что будет означать особые условия его развития.
Поэтому маме с папой нужно помнить следующее:
1 Симптомы ВЧД у грудничков будут давать о себе знать при перевозбуждении или повышенной активности малыша. Важно стараться обеспечивать ему покой, менять вид деятельности с игры на отдых, уметь отвлечь его во время истерики.
2 С раннего детства нужно обеспечить крохе регулярные, но умеренные физические нагрузки. Лучше всего для таких детей подходит плавание.
3 Питание малыша должно быть полноценным и сбалансированным с достаточным количеством витамином и минералов для правильного роста.
4 Периодические курсы массажа, музыкотерапия, физиотерапевтические процедуры – все эти меры будут поддерживать здоровое развитие ребенка.
5 По назначению врача можно пропивать курс успокоительных препаратов и лекарственных средств, нормализующих кровообращение в головном мозге.
Любовь, забота и постоянное внимание – залог эффективной профилактики усугубления ситуации. Поэтому самое главное, что родители могут сделать для своего ребенка с особыми потребностями, это учитывать его состояние и обеспечить ему такой ритм жизни, который поможет сберечь его здоровье.
Так ли страшен этот диагноз и что делать поможет разобрать доктор Комаровский в видео.
Выводы
Разобравшись, что такое внутричерепное давление у грудничков, симптомы и лечение которого зависят от множества сопутствующих факторов, родителям будет проще понять особенности этой патологии и не впадать в панику. Тем более, что некоторые педиатры озвучивают одно, а подразумевают совершенно другое.
Важно помнить, что не все признаки ВЧД у грудничка свидетельствуют о наличии патологии, а чтобы убедиться в правильности диагноза, врачу придется прибегнуть к серьезной процедуре диагностики. Зная все эти особенности и нюансы, родителям будет проще контролировать здоровье малыша и помогать ему правильно расти и развиваться.
